1

Vigilante y curioso

Se debe motivar al personal a ser atento y curioso, 49 intentos de suicidio (20% del total de todos los intentos de suicidio registrados) pudieron prevenirse porque el personal tomó medidas tales como entrar en el baño si un usuari' pasaba mucho tiempo en el baño, atendiendo a los ruidos que se producían en la unidad, etc. Se podría recordar al personal que lo hiciera durante el pase de turno. Esto debe mencionarse a todo el nuevo personal como parte de su formación. Igualmente, podría darse a conocer algunos casos de cómo esto ha detenido intentos de suicidio en la unidad. Una buena cuestión es ¿cúal es la actitud/conducta adecuada de tal intervención?, esto es, ¿Cómo se puede estar operativo? La Regulación Emocional proporciona contención psicológica, reduciendo la ansiedad en el usuari' y generando confianza en el personal. La atención personal trata sobre el placer, la consideración y la dedicación de la atención al usuari'. El regalo del tiempo en los términos de Felicity Stockwell. Darse cuenta todo el tiempo, ser consciente, monitorear, cuidar y cuidar. Lo opuesto a la despersonalización, lo contrario del agotamiento. Amabilidad, interés en... Una vez más, un ejercicio tres veces al día para el personal, con puntos para recordar y reflexionar sobre: ¿Podríamos sugerirles que vayan a un lugar tranquilo durante cinco minutos para hacer esto, o usar cinco minutos justo antes de su descanso? ¿Emplear técnicas de mindfulness?

2

Claridad comunicada en el momento del alta

Se encontró que la negación del alta a los usuari's así como las salidas de la unidad eran eventos que provocaran situaciones de conflicto. Formación en la gestión de estas situaciones y en la capacidad de establecer límites estructurados efectivos. por ejemplo, acerca de: i) cuándo es probable que se den de alta los usuarios, ii) los eventos/reuniones/cambios que tienen que venir antes del alta, iii) explicando por qué no están siendo dados de alta y/o no se les permite salir de la unidad en lugar de sólo una negación, iv) tener una serie de respuestas establecidas dependiendo de lo cerca que esté el usuario del alta. Otro tipo de estrategias como - establecer criterios claros para el alta y comunicarlos en la admisión, y en cada ronda de turno-. Asimismo, lo empleado en la claridad del alta puede ser empleado para la concesión de permisos durante el ingreso.

3

Capacitación de atención al cliente, o respetar a los guardianes

La falta de cortesía y respeto, a pesar de la ausencia de comportamiento en el ususri' que justifique (si es que es justificable) esta falta de cortesía y respeto – la necesidad de educar en habilidades de confrontación verbal, y tal vez habilidades y estrategias de negociación – necesitan volver a algunas ideas más antiguas, completar el catálogo de desescalamiento, mirar El periódico más viejo de Mary Johnson.

 Intervención de C&C

Sube el nivel de respeto. Mantenga el respeto al máximo. Respeto de volumen máximo. Respetar la transmisión en todos los canales. Una bonita frase con un gráfico incorporado. Podríamos hacer una escalera de respeto, una jerarquía de alguna manera. Mucho de esto está en la sección infantil del trabajo de Jane, y se trata de respeto. Mayormente etiquetas. Formas de dirección. Nombres. Por favor, y gracias. Reconocimiento. Poco video de llamar a la puerta de la oficina y obtener una respuesta educada versus no educado. También mucho sobre la regulación emocional, y no frustrarse. No gritando. No ordenar. No humillando delante de los demás. Debería ser capaz de encontrar un montón de citas en la Ciudad 128 entrevistas de usuari's. Todas las cosas de igualdad también. Infaliblemente educado. Cosas básicas de servicio al cliente – esto debe ser escrito en algún lugar también.

Regla de cuatro o cinco pasos para las quejas. Relaciones con las quejas de l's usuari'.

Muy impresionado con el manejo del personal del tren de pasajeros descontentos. Educado, comprensivo, dijo lo que trataron de hacer, lo que no podían hacer, lo que estaba fuera de su control, qué opciones estaban disponibles, les facilitó quejarse, les dieron la forma de quejas y se apresuraron a conseguirlo lo más rápido posible.

Debe haber libros sobre esto, cómo configurar esto, capacitar a la gente para hacer esto. Es muy simple, y a menudo l's enfermer's lo hacen muy mal – estamos muy por detrás de otros servicios.

 Habilidades de asesoramiento para enfermer's. Los estilos de comunicación discutidos en 'hablar con personas agudamente psicóticas' son técnicas básicas de asesoramiento (y objetivos): escuchar sin juicio, empatizar, establecer, mantener y respetar los límites (sin intrusión), honestidad, confianza... Estos son difíciles de adquirir a través de la lectura, sólo pueden ser internalizados a través de la experiencia - juego de roles, y las interacciones supervisadas son generalmente los métodos de entrenamiento.  

Aumentar el respeto, formas de mostrar respeto, suavizar las relaciones, suavizar las interacciones.

Nombrar un tutor de respeto entre el personal y los usuari's. O un observador de respeto para resaltar las preocupaciones de una manera útil en una etapa temprana, para desafiar cualquier resbalón en las normas.

 Los usuari's en este estudio describieron la naturaleza del abuso verbal del personal como incluyendo, amenazas (por ejemplo, se le dice que se comporta o un usuari' sería aislado) o insultos (un usuari' al que se le dice que está loco), o ridiculizado (por ejemplo, por una deformidad física). El personal debe ser consciente de lo que dicen a los usuari's y cómo lo dicen como los usuari's pueden percibir sugerencias o comentarios como abusivos si se dice de manera incorrecta.

 ¿Nombrar a un usuari' como tutor de respeto?

4

Supervisión clínica

Supervisión clínica estructurada. Almuerzo y supervisión juntos, como grupo, con almuerzo proporcionado

 Pagado por los investigadores.

 Bocadillos, pastel, sopa y pan

 Problemas logísticos sobre el suministro y el lugar

 Supervisor designado por el personal. Y entrenado por nosotros.

 Autobús de intervención para reunirse en el interior

 O proporcionar supervisión clínica a l's enfermer's de la unidad sobre la base de una estructura específica relacionada con el modelo de trabajo, capacitar a un grupo de supervisores clínicos de voluntarios / personas mayores

 Grupo de apoyo al personal: Reuniones de apoyo del personal quincenales mediante las que cualquier miembro del personal se reúnen para ofrecer ayuda/asesoramiento/muestra de apoyo del equipo para cualquier problema. Esto también podría aumentar la moral positiva.

 [¿Difícil de implementar además de la supervisión habitual?]

5

Cumplir primero

El personal para complementar/decir algo positivo sobre el usuari' en la primera interacción de su turno. Esto encaja en el dominio técnico y la apreciación positiva. El personal debe complementar a los usuari's tanto como sea posible para que los usuari's sientan que son importantes y apreciados. ¿Podríamos proporcionar un tesauro, un conjunto de pistas, posibles cumplidos, maneras de entregarlos? Con el debido cuidado de evitar ser percibido como condescendiente. [El tiempo fijo podría restarles ser vistos como genuinos]

6

Recordar lo positivo para sí mismo

Un estudio psicológico experimental reciente ha demostrado que los pensamientos positivos fortalecen la resiliencia emocional durante tiempos difíciles. Por lo tanto, al final de cada turno, el personal podría recordar al menos 3 cosas positivas que ocurrieron durante su turno, tal vez contarlas al cambio que se avecina. Muy relacionado con los "traspasos positivos" y podría fusionarse.

7

Revisión de contención

Revisión de la contención: Introducir sistemas de monitoreo rutinarios - como una herramienta para evaluar los niveles de contenciones mecánicas y reflexionar sobre las variaciones dentro de los hospitales así como mejorar las revisiones y la formulación de políticas locales. Algunas intervenciones estadounidenses han dado a conocer este tipo de información en un esfuerzo por fomentar la competencia entre las unidades de salud mental para reducir el uso de la contención mecánica. Tal vez revisiones estructuradas prescritas o documentos de revisión para ser completados en la entrega o en las rondas de barrio - revisiones de contención, o planificación de la evitación, gestión de crisis, planes de crisis, revisión de seguridad. Alternativamente podría ser un comité de revisión en todo el hospital. Enlace al debriefing (personal). Impulso externo para sostenerlo formalmente, y exponer el razonamiento a la vista a los ojos de los demás, es probable que sean elementos importantes. Mandar dentro de la unidad - probablemente ya lo es, pero no sucede.

 [Demasiado prescriptivo para trabajar]

8

Ayuda mutua

Importante "qué hacer si... ". Presencia de carteles que pongan ejemplos de cómo podrían actuar los usuarios si… "si usted ve / sospecha fuertemente que otro usuari' se está autolesionando, informe inmediatamente a un miembro del personal" o "si un usuari' se derrumba ... "

9

Introducción de nuevos usuari's

Tener una introducción para todos los usuari's recién admitidos que aclara las reglas de la unidad, donde están los límites, así como resaltar las consecuencias de la ruptura de las reglas. Una mayor conciencia y comprensión de las reglas de la unidad puede reducir el número de sucesos agresivos. ¿Mirando el cartel de expectativas mutuas sobre la admisión? ¿Hizo parte de las expectativas mutuas?

10

Horario

Proporcione horarios con una rutina detallada. La segunda intervención podría ser un calendario completo y preciso. No sólo las actividades, pero las comidas, rondas de medicamentos, cuando se espera que las personas estén levantadas y cuáles son los momentos de descanso (esto debe tener una justificación sobre las reglas también, con respecto al descanso diurno y efectos adversos). Con la puntualidad importante y una muestra de eficiencia. Tiempos de orden añadidos. Ofreciendo ayuda para levantarse de la cama. La necesidad de la actividad diaria para el bienestar psicológico. Programa de ejercicios.

11

Libro de recetas

Aumentar el dominio técnico, proporcionar un libro de recetas de habilidades de afrontamiento y frases extraídas de todas las fuentes posibles. Necesidad de hacer frente a la ira situaciones conflictivas, así como situaciones de miedo.

12

Control del estado de ánimo social

Subir el estado de ánimo general en la unidad y generar emociones agradables a través de regalos, sorpresas agradables, comentarios positivos, refrescos, ser entretenido, emplear el humor. Intente establecer un estado de ánimo positivo durante la mañana intentando predecir/evitar eventos adversos (en particular, los momentos de despertarse y levantarse de la cama suelen ser momentos conflictivos). El buen humor aumenta durante toda la mañana, y debemos tratar de mejorar ese proceso. El mal humor se eleva por la noche y deberíamos tratar controlar este aumento de la frustración. Reconocer el esfuerzo y los logros, realizar cumplidos, señalar pequeños avances o cambios, sonrisas, generosidad, apoyo mutuo entre los usuari's... Por estos motivos también es importante la interacción positiva entre el personal. Para cargar la batería. Para ejercitar un humor positivo y llevarlo fuera de la oficina a la unidad.

Esto incorpora muchas otras intervenciones más detalladas.

13

Educación alcohol/drogas

Intervenciones de reducción del consumo de alcohol y drogas, educación, carteles, una campaña específica tal vez, o breves intervenciones de entrevistas motivacionales. ¿Educación sobre el consumo de sustancias y alcohol? ¿Carteles? ¿Conversaciones con usuari's? ¿Cómo abarca el nuevo modelo este problema? [Fácil de hacer, pero no estoy seguro de que sería de mucha ayuda durante un nuevo ingreso]

14

Activitipedia

Proporcione un manual o enciclopedia para agrupar ideas de sesiones de actividad. Provisión de un banco de actividades/enciclopedia con planes de sesión y cosas para imprimir y llevarlo a cabo, además de listas de equipos, etc. Proporcionar el equipo necesario en cajas, etc. y lista de sugerencias, materiales de arte, una estación de juego etc… Todas estas cosas tienen que tener una dirección, un propósito, que el personal pueda orientar a los usuari's. Evaluación, habilidad social, cooperación con los demás, concentración, estado de ánimo, cambio de ritmo, etc. ¿Proporcionar cajas o un carrito con kit para actividades, con PS3, o incorporar Star Wards como parte del paquete? Proporcionar cajas de actividad modulares con instrucciones y equipos en el interior

15

No reacción

Sesiones de entrenamiento sobre cómo no responder con enfado o miedo. La clave de la regulación emocional es a través del manejo del lenguaje verbal. Inoculación por estrés, manejo de la ansiedad, control de la ira, control del miedo. Exposición a un video de alguien que te grita maltratador a ti. Identificación previa de insultos hirientes y un plan sobre cómo responder a cada uno de ellos: identifique sus propias vulnerabilidades conocidas

16

Política antibullying

Política anti-bullying, animar a poner en conocimiento la presencia de bullying, presencia de declaraciones claras de que no serán toleradas este tipo de conductas y que son inaceptables, estrategias efectivas de prevención de las amenazas y el miedo. Reduzca la tensión así como los incidentes. [¿Cómo se abordarían los usuarios y/o personal que han sido identificados como personas que realizan bullying a otros?, ¿Podría esto causar más conflictos, especialmente si los denunciados no estaban de acuerdo y/o se sintieron erróneamente acusados.] [¿Podría esto causar más intimidación si los usuari's insinúan cosas el uno del otro? ¿Cómo determinaría el personal la verdad y se ocuparía de los acontecimientos?]

17

Coloque positivos/fortalezas

Usuari's agresivos que han mostrado un sesgo egoísta (vista de sí mismos más positivo que la forma en que califican la visión de los demás de sí mismos). Apreciación positiva - obtener del personal y otros usuari's para calificar su percepción de otros usuari's - lista de adjetivos positivos para describir otros que podrían mantener. Puede mejorar la percepción de cómo otros los ven, lo que puede conducir a un comportamiento menos agresivo. ¿Podrían ponerse una carta especial, mis fortalezas como otros las ven? ¿Podríamos proporcionar listas de adjetivos potentes - un tesauro del que la gente podría elegir el más apropiado?

18

Debrief: personal

Las sesiones de información del personal 3 días después de un incidente violento para centrarse en los pensamientos del miembro del personal y las reacciones emocionales al evento (regulación emocional) - la implementación (junto con el SOAS) se asoció con una disminución en las agresiones durante el período de estudio de 3 años.

Programa de apoyo entre pares para el personal - Después de incidentes de violencia y agresión, el personal cuenta con el apoyo de trabajadores de apoyo entre iguales que permiten al personal hablar sobre su experiencia y obtener apoyo emocional. Flannery y sus colegas encontraron que el programa de apoyo entre iguales condujo a una reducción de incidentes violentos y agresivos en las unidades que fueron analizadas.   Después de la discusión del equipo: Evidencia no tan convincente - ¿cómo afecta el apoyo de los pares el comportamiento del usuari'?   Podría ofrecer soporte telefónico. A un miembro del personal al mes se le debe asignar un papel de apoyo entre iguales para los colegas que han encontrado violencia y agresión. Este miembro del personal será responsable de simplemente asegurarse de que la víctima del personal está bien. Es decir, uno de los incidentes ha ocurrido, el miembro del personal de apoyo entre pares le preguntará a la víctima del personal si están bien o si quieren discutir el incidente y ofrecerles apoyo si y cuando lo necesiten. Esto puede no generar una gran cantidad de trabajo para las enfermer's, ya que el acto de simplemente pedir para asegurarse de que la víctima del personal está bien podría ser suficiente apoyo para algunas enfermer's. Esto también puede ayudar a generar la creación de equipos.

¿El propósito principal de lograr la comprensión psicológica?

19

Consejos para la reducción del estrés

Proporcionar al personal un DVD/libro/podcast sobre cómo reducir el estrés, técnicas de relajación/asesoramiento y aumentar su capacidad de autogestión cognitiva/emocional después de que sus turnos terminen y se vayan a casa (encaja en la regulación emocional)

20

Boletín del usuari'

Las unidades podrían idear un boletín informativo para usuari's que pudiera incluir actividades como crucigramas o Sudokus para reducir el aburrimiento. Tanto los usuari's como el personal podrían llegar a ponerle un nombre, enviar artículos, recetas, fotografías, obras de arte, etc. Esto sólo tiene que ser un documento A4 básico, pero el trabajo colaborativo entre el personal y los usuari's para crear algo que todo la unidad podría disfrutar puede ser una buena manera de fomentar un aprecio positivo en ambos lados.

21

Solicitar tiempos libres

Solicitar horarios libres: Incidentes graves reportados temprano por la mañana y a la hora del almuerzo - tiempo ocupado un montón de reglas siguientes / solicitudes. Despeje la rutina/horario en su lugar alrededor de estos tiempos (cartel en la pared) para que el personal y los usuari's sepan exactamente lo que va a suceder y lo que se espera de ellos (estructura efectiva). ¿O reprogramar la actividad del personal? Se necesita un análisis más de lo que sucede exactamente cuándo, pero la idea central de dar al personal tiempos libres podría ser una buena regla. Esto podría formar parte del sistema de solicitudes y, al menos, está implícito en él.

22

El día a día de un usuari'

Día/semana/mes en la vida de un usuari', es decir, la misma idea que la anterior, pero puede ayudar al personal a entender mejor al usuari'. Esto debería aumentar para incrementar la apreciación positiva y también puede mejorar su filosofía psiquiátrica [Preferir un 'resumen del usuari'' adecuado que podría ser actualizado como una primera página a las notas][¿Estarán los usuari's lo suficientemente bien para hacer esto? ¿Otros medios podrían ser considerados como la pintura etc?]

23

Eliminar

Proscribir algunas formas de contención - puertas cerradas, reclusión.

24

Caja de frustraciones

Una "caja de frustraciones" sellada en la que el personal podría dejar caer notas de papel (anónimamente o no) que describan sus frustraciones y barreras para proporcionar una atención eficaz. Tal herramienta sería útil, ya que alentaría al personal a expresar sus frustraciones de una manera fácil y rápida escribiendo/anotando lo que quieran sin tener que llenar formularios o pasar por otros canales para expresar sus frustraciones, muchos de los cuales podrían necesitar del personal y tener que esperar por tanto (lo que podría ponerlos fuera, o podría hacer que se olviden). También podría hacer que se sientan mejor sabiendo que lo han expresado. Los gerentes de la unidad podrían entonces semanalmente leer estas frustraciones/barreras y abordarlas. [Puede dar lugar a más problemas cuando se discute y puede ser obvio quién hizo el comentario.]

25

Diarios para usuari's

Pedir a los usuari's que utilicen un diario reflexivo de los conflictos en los que han estado involucrados para que puedan expresar de manera privada y única cómo comenzó un conflicto, se resolvió (o no), qué podrían haber hecho de manera diferente y cómo se sienten.

26

Prescribir elogios

Prescribir dosis de minumum de alabanza. Alabanza. Prescribir dosis mínimas de elogios. Podría resolver rechazos a la toma de medicación también. Elogios, elogios y sonrisas. Debe hacerse de verdad y con sinceridad. ¿Conseguir que los usuari's también sean positivos el uno con el otro? Necesidad de desarrollar un léxico común. Debe centrarse especialmente en los usuari's más enfermos y/o que pudieran generar más aversión. [necesidad de evitar ser condescendiente]

27

Club de artículos

A book club where staff and patients can all read the same material over a week or so (maybe a short story, an newspaper or magazine article or a poem for time restrictions sake). The materials could be made available at the nurses desk or somewhere central so that anyone interested in reading it (even if they don't later feel like participating in the discussion) can take part. This could encourage engagement and interaction between staff and patients and provides an extra activity for patients on the ward. A meeting could be arranged at regular intervals, every week or two weeks where the literature can be discussed and new litterateur chosen. [Might be hard to find relevant material to pitch at the right level for all taking into consideration ability, languages, interests etc.]

28

Maximizar la elección

Ir más allá para los usuari's ingresados de forma involuntaria - puede no resolver el ingreso involuntario, pero hacer todo lo demás para que se sientan cómodos. Elección de la cama. Elección de ropa de cama. Televisores personales. Preferencias alimentarias. Preferencias de bebida. Música, TV, preferencias de recreación. Lava para ellos. Consigue artículos personales de casa. Sea creativo y responda a sus solicitudes. Comunique su apoyo genuino y preocupación por ellos, incluso ante la ira y la irritación. Bondad. Paciencia. Empatía. Absorbe la ira, no la reflejes. Calma. [¿Se mantendrá este nivel de atención durante la admisión? ]

29

Autoanálisis

Crear una herramienta de autoanálisis para evaluar fortalezas y debilidades, meditar en los propios compromisos morales y escala de valores, evaluar el propio repertorio de habilidades, comprensivos psicológicos, identificar qué situaciones evocan irritación o ansiedad, etc. Antes del entrenamiento. Casi como un cuestionario de preterapia que solíamos usar en Brindle House. ¿Con un sistema de puntuación, tal vez? Y no hay necesidad de compartir. [¿Debería compartirse con el supervisor para desarrollar metas?] [¿Con qué fin?]

30

Intervenciones familiares

Si hay problemas y tensiones en el hogar, trabaje con toda la unidad familiar para resolverlas. [Consulta sobre la familia, involucrarse con la familia, etc.] [dependiendo de la familia]

31

Objetivos de interacción

Objetivos para el usuari'-personal 1:1 tiempo, especialmente para la 1a semana de admisión (por ejemplo, uno por día).   La definición de duración mínima y rango de contenido probablemente sea necesaria. Esto ya está muy prescrito.

32

Observación intermitente

Introducir una observación más intermitente [Necesita ser más definido- para qué usuari's, ¿para qué propósito?]

33

Apreciación de los managers

Visitas aleatorias de directores de alto nivel de Confianza que vienen y animan a los miembros del personal a seguir haciendo bien su trabajo y proporcionar un aprecio positivo. Esto es algo que sucedió, que leí en los registros de la línea de tiempo (para el trabajo de análisis de transición) y fue visto como algo muy positivo por el gerente de la unidad. Visitas organizadas a las unidades experimentales de directores que tienen la agenda específica para apreciar positivamente el trabajo de intervención que se está llevando a cabo

34

Preferencias de lectura

Pregunte a los usuari's qué material de lectura (periódicos, revistas, etc.) les gustaría tener la unidad durante su estancia para que estos puedan estar disponibles (para aumentar las opciones y libertades del usuari'). ¿Dar a cada usuari' su periódico preferido, entregado por la mañana?

35

Quién soy

Reformular el yo: El papel de enfermería, el papel paterno, la ideología del equipo; Remoralización, despertar y obtener el compromiso público con los valores morales, ayudando a la construcción de una identidad moral con autoevaluaciones y autoevaluaciones apropiadas; Evitando el juicio, el pensamiento blanco y negro, la ideología punitiva, la superioridad y el poder.

Recuerde quién y dónde está: Todos los mecanismos de defensa contra la ira identificados en el libro DSPD, cree acrónimos para ayudar a las personas a recordarse a sí mismas cuando se auto-reformulan.

36

De personal a alumno

Personal le ofrece a los usuari's la oportunidad de enseñarles algo (por ejemplo, un idioma, poesía, instrumento musical, etc.) para que la apreciación positiva del personal de ellos aumente.

37

Un día de enfermer's

Día/semana/mes en la vida de una enfermera/gerente de la unidad/etc, es decir, un documento corto reflexivo similar al diario que ayudaría a aumentar la comprensión de usuari's y la apreciación positiva a los miembros del personal. Esto también debería servir para ayudar a otros miembros del personal a entender mejor a su colega, aumentando así la creación de equipos y la apreciación positiva. Después de la discusión del equipo: Conseguir que la gente lo lea es el problema.   Podría añadir alguna información de este tipo a las fotos del personal que normalmente se muestran en la recepción. [riesgo de cargar a los usuari's con problemas de personal. Funcionaría mejor para el personal.]

38

Restricción de la oficina

Para forzar una mayor interacción con los usuari's y reducir el la interacción entre el propio personal [podría disminuir la moral].

39

Puertas abiertas

En el contexto de La seguridad envolvente; Maximizar la visibilidad de las puertas; Número de personal adecuado; Sólo una salida; Zona de jardín segura [Depende del diseño de la sala existente]

40

Reconocimiento personal

Asegúrese de que los cumpleaños y otros días personales importantes no se ignoren. ¿Qué otros días? [Días de nombre] [aniversarios, festivales religiosos. Las celebraciones nacionales, como la Copa del Mundo o la boda real, podrían ser agradables para involucrar a todo la unidad.

41

Reconocimiento personal

Muestre obras de arte del usuari'/otras producciones en la oficina de enfermería y/o alrededor del barrio. - Una idea podría ser dirigir un grupo regular de presentación de trabajo del usuari' donde el personal / usuari's presentan su trabajo al grupo

 - Otra idea es iniciar un libro de cartera de obras de arte del usuari' que se puede colocar en la sala de día.

 - Vestir las paredes de los barrios con obras de arte puede tener problemas de viabilidad, ya que los edificios del NHS que contienen los pabellones son contratados por empresas privadas que probablemente cobrarían tarifas altas por cualquier mantenimiento que se lleve a cabo.

 Tableros de panel: Como la pintura/decoración directamente en las paredes de una unidad tiene problemas de viabilidad (ya que las unidades son contratadas por empresas privadas que probablemente cobrarían altas tarifas), el uso de paneles de mesa evitaría este problema. Estas son grandes tablas de madera delgadas que se unen a las paredes que se pueden decorar y luego se pueden quitar y reemplazar fácilmente cuando sea necesario.

42

Enfermer's apoyan terapeuta ocupacional

Enfermer's para apoyar las sesiones de terapia ocupacional cuando los miembros del personal de terapia ocupacional están enfermos o de baja (parte del aumento de la actividad del personal). Pero esto se hace generalmente de todos modos, excepto cuando hay problemas de equipo importantes de todos modos [siempre debe hacerse excepto en circunstancias excepcionales]

43

Mejora de la estima

Información impresa del tamaño de un bocadillo (en las oficinas del personal) que ayuda a recordar a las enfermer's (y a otros miembros del personal) por qué la enfermería de salud mental es tan importante como la enfermería general. Esto podría ayudar a reducir el impacto negativo en la autoestima y la autoestima profesional que podría estar siendo causado por la opinión pública de la enfermería de salud mental como menos valioso/importante que otras formas de enfermería.

44

Documentación de ideología

Modelo de la ideología de la enfermería a través de documentación. Cómo desarrollar la ideología. Necesidad de combinar la ética con metas para describir el proceso de trabajo en las unidades de agudos, incluidas las reglas y actividades. ¿Tal vez especificar áreas de evaluación y qué debería incluirse en los planes de atención? Renovación del antiguo modelo de enfermería.

45

Calificaciones de los usuari's

Apreciación positiva, maestría técnica, habilidad de trabajo en equipo (y otros dominios) puntuación de los miembros del personal. Los gerentes de barrio pueden revisar estas estadísticas y hablar con el personal sobre ideas sobre cómo aumentar su dominio técnico (por ejemplo) durante la supervisión [¿No hay suficiente tiempo para que los beneficios potenciales entren en acción?] [Podría tener un efecto negativo en la moral del personal y el agotamiento si los comentarios y las puntuaciones son malos...'¿por qué me molesto!']

46

Foto del equipo

Pon una "foto de equipo" en la oficina. Esto puede ayudar a aumentar la sensación de apoyo y moral del equipo. Además, el acto de reunir al equipo para una foto de grupo podría aumentar, al menos temporalmente, aumentar la moral y los sentimientos de apoyo del equipo. Podría hacer esto profesionalmente. [Difícil reunir al equipo a la vez].

47

Comentarios a los gerentes

El personal para calificar a sus gerentes de línea, como decirle a un gerente lo que usted piensa de él o ella a través de comentarios constructivos. De esta forma es probable que los empleados se sientan menos estresados y más felices: "La investigación presentada en una conferencia de BPS encontró que la relación entre el personal y la línea los gerentes fueron la causa más comúnmente reportada de estrés en el lugar de trabajo. Cuando los jefes recibieron comentarios de su personal, eran más propensos a cambiar su estilo y ser vistos como más eficaces, un estudio de 150 gerentes encontró... Los gerentes que no recibieron comentarios eran menos propensos a cambiar su comportamiento de gestión" [¿una tensión de relación anónima?]

48

Apoyo a los usuari's de permiso

Llamadas telefónicas del personal de la unidad, organizar visitas de los equipos de tratamiento en el hogar

49

Ejercicio de respiración

Otro simple ejercicio de regulación emocional: Personal para imaginar el aire que entra y sale a través de la zona del corazón o el centro del pecho durante 15 segundos durante los momentos en que están experimentando emociones negativas. ¿Incluido en Blue Book? Para hacer esto la gente tendría que auto-monitorearse regularmente, notarse a sí mismos, ser conscientes de sí mismos y luego de los demás. Combate el ajetreo y la distracción. ¿Se les podría pedir que reflexionen cada hora como un ejercicio? ¿Entonces se le da un recordatorio de cosas que hacer? •Practique de manera regular (tal vez no cada vez que experimentan emociones negativas, ya que esto podría no ser factible) 'notar pensamientos' Técnicas de difusión de pensamientos negativos / no funcionales ... Cambiar el nombre a la atención plena?]

50

Música personal

Averiguar en la evaluación de admisión (tal vez a través de un cuestionario) los gustos musicales de los usuari's (desde artistas específicos hasta géneros). Posteriormente, proporcione a los usuari's reproductores de mp3 (por ejemplo, iPod nanos baratos) música cargada en ellos que los usuari's disfrutarán individualmente. Esto podría aliviar el aburrimiento y también ayudar con la desescalación de los usuari's después de que se haya producido un incidente.

51

Supervisión

Cómo usar la supervisión de manera efectiva, aprendiendo y obteniendo beneficios personales. Contratación. Medios alternativos que no sean uno a uno. Supervisar la responsabilidad.

52

Parar el pensamiento

Amar al usuari' sintomático y problemático. Inducir anti-TAWS. Transformar la frustración y la ansiedad en amor. ¿Pero cómo? La terapia cognitivo-conductual pensó en técnicas de detención de ANTS sobre usuari's, por ejemplo. La búsqueda de atención, el comportamiento no sintomático, la personalidad desordenada en realidad, no debe ser recompensado por el mal comportamiento. Reflexionar y ser consciente de sí mismo de la incomodidad y la evasión.

53

Mejorar la visibilidad

Mejora el medio ambiente: instalar paneles de visión en las puertas de todas las habitaciones de los usuari's (esto se asoció con una disminución de los conflictos y la contención en el análisis de transición). ¿Es el mecanismo para esto a través de la reducción de la ansiedad del personal?

54

Cohesión del equipo

Trabajo en equipo - consistencia, apoyo mutuo, comunicaciones. Conciencia y respuesta. Predecir, prevenir y planificar. Monitoree y manténgase en contacto. Lección sobre cómo lograr consistencia. Evento de creación de equipos. Aquí no hay nada sobre cómo construir equipos. ¿Hay un equipo construyendo literatura?

55

Transferencias administradas

Cuando l's usuari's son trasladados entre las unidades, se les debe dar la oportunidad de visitar la unidad y entender por qué están siendo trasladados y cuál es el propósito terapéutico. Esta también sería una oportunidad para que se reúnan con las enfermer's y los médicos de la unidad, lo que puede disminuir los sentimientos de agitación y ansiedad una vez que realmente se mudan al barrio. Las investigaciones revelan que la violencia y la agresión son más frecuentes en los primeros días de ser transferidas a una nueva unidad.

56

Orden y limpieza

Organizar armarios de la unidad y acciones, y la oficina del barrio. Un lugar para todo, y todo en su lugar. Forma de la nave. Podría tener un trabajador administrador experimentado entrar y ayudar al personal y al gerente del barrio a hacer esto.

57

Definir propósito

Proporcionar material de papel de ideología como un esqueleto y elaborar un propósito de la unidad con el personal, devolviéndoles algunos buenos carteles con trabajos de arte. Crear la ideología general, o definirla, un ejercicio que se prescriba, tal vez con un marco sobre el que construir, devorar o acordar, poner un cartel y promulgar en la unidad, a través de folletos. Al cierre del proyecto, comparta a través de la muestra, o incluso escriba como un estudio por derecho propio. Proporcionar una declaración de propósito de atención hospitalaria aguda. Fácil de promulgar, pero ¿cómo conseguir la entrada, hacer que la gente acepte que se ponga en acuerdo y comprometerse con él, cuando tienen el liderazgo, o se encuentra fuera el campo de la investigación? Podrían definir los suyos como un ejercicio, pero podría ser un deseo irreal, más que pragmatismo basado en la investigación.

58

Tiempo doble

Más enfermo, más tiempo. La investigación encontró que los usuari's forenses con una mayor alteración general en el comportamiento social eran más propensos a ser agresivos con el fin de reducir la distancia social y buscar atención. Esto sugiere que el personal debe pasar más tiempo de calidad con estos usuari's en comparación con los usuari's menos profundamente perturbados. Pero no de una manera reactiva. ¿El doble de tiempo? 2 x 10 minutos por turno para el más enfermo, o 4 x 5 minutos?

59

Prescribir paciencia

Prescribir paciencia. La paciencia como alternativa a ningún control de frustración o frustración.

Pre-paciencia. La paciencia se deriva de expectativas y objetivos realistas, que se basan en una evaluación precisa de la capacidad y una buena comprensión de la experiencia y la realidad de las enfermedades mentales.

Después de la paciencia. Después de asalto violento, etc. Una vez más la comprensión psicológica del comportamiento y la incapacidad.

Sólo otra palabra para la comprensión psicológica, ¿qué debe ser el propósito principal del informe del personal?

60

Oportunidad en los problemas

¿Es posible disminuir la importancia personal del comportamiento problemático del usuari'?. Ayudar a las personas a alejarse un poco de sus funciones, para que lo que sucede en las interacciones con los usuari's no tenga la capacidad de amenazarlos tanto. Palo y piedras, etc. O aumentar la visión y la gama de beneficios potenciales - no sólo los salarios, sino también el desarrollo personal y moral.

61

Riesgo realista

Atacar la distorsión del peligro con una evaluación realista de los hechos y los riesgos. Podría hacerse para todos los comportamientos de conflicto, basado en el trabajo de revisión iluminada.

62

Personal etiquetado

Una etiqueta codificada de colores que se adhiere a la prenda del personal (por ejemplo, cinturón) que los usuari's pueden ver fácilmente. Una etiqueta amarilla (por ejemplo) significaría que el miembro del personal estaba disponible para cualquier solicitud del usuari', una etiqueta roja significaría que el miembro del personal está moderadamente ocupado y solo puede tratar con solicitudes urgentes, y una etiqueta azul significaría que el miembro del personal está demasiado ocupado para atender cualquier solicitud en el momento actual. La razón sería evitar que las solicitudes de los usuari's sean denegadas, ya que lo sabrían antes de tener que preguntar realmente si el miembro del personal está disponible para ayudarlos o no. Esto también reduciría los casos de "negaciones escaladas" (es decir, el personal que dice "no" a una solicitud de una manera que molesta o agita al usuari'). También puede ahorrar tiempo a los miembros del personal de tener que explicar cada vez que no son libres. Esto encaja en el elemento de "estructura efectiva" del modelo de trabajo. Después de la discusión del equipo: Posiblemente demasiado fácil ignorar a los usuari's o la interacción con ellos. Por ejemplo, mejor informar a los usuari's (¡agradablemente!) que demasiado ocupado para hacer frente a una solicitud, pero lo ordenará por tal y tal tiempo? Tenga en cuenta que esto se hace en SLAM para la donación de medicamentos - el uso de un tabardo. La alternativa es tener siempre a alguien que esté disponible, y marcado como tal. Por lo general, esto significa que el ocupante de la oficina, pero podría ser de otra manera. [no estoy seguro de que impida que los usuari's pregunten. ]

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Hablador

Nomine a un conversador durante la restricción manual. La gente violenta puede cerrar, no puede oír lo que se está diciendo, es esto cierto.

 ¿Por qué nuestro personal no puede seguir desescalando durante la restricción. Tiene que haber un conversador no involucrado. Tal vez funciona mejor en forenses, o lo hace – ciertamente puede hacer en alta seguridad. Nombrar a un conversador separado que no tenga ninguna responsabilidad de restricción. Eso o usar el enfoque de guardia de seguridad. Se trata de cuestiones muy difíciles.

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Comprender los síntomas

Lecciones sobre el diagnóstico, pero para concentrarse en la perspectiva de los usuari's por igual. Cómo ven el mundo.

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Mala Unidad

Describa lo contrario. Describa la unidad mala, la unidad opuesta, el alto conflicto y la unidad de alta contención. Eso hará reír a todos. Pero luego pregunte a la audiencia cuánto es cierto esto de su propio barrio. ¿Incluir en el Libro Azul?

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Descargar gracias

El personal puede escribir una carta o un mensaje positivo al usuari' en el alta. Podría proporcionarse un juego de cartas para esto. Algo que leer cuando llegues a casa.

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Más personal por la noche

Aumento de los niveles de personal por la noche: Varios documentos informan de una variación en las tasas de autolesiones durante el día, con un pico en la noche (20:00-23:00). No está claro por qué este es el caso, sin embargo, si el personal se hizo consciente de que este es un momento difícil para algunos usuari's, y estaban disponibles para apoyar a los usuari's que experimentan sentimientos difíciles esto puede reducir los episodios de autolesiones. [y más actividades]

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Paz y tranquilidad

Mantenerla en silencio, reducir la frenética actuación, mantener un ambiente tranquilo un control silencioso, caminar lentamente, hablar en silencio, la televisión se rechazó bajo.

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Depresión e identificación de la transición

Examinar a todos los usuari's para detectar la depresión, conocerlos lo suficientemente bien como para entender lo que es una transición potencialmente negativa para ellos, y luego mejorarlo si existe.

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Triángulo de opciones

Una herramienta de evaluación del manejo de la ira y "Triángulo de Elecciones" han ayudado a los usuari's a identificar y manejar los sentimientos de frustración y enojo. Desde su creación hace 1 año, la aplicación de alternativas documentadas a las restricciones ha aumentado, y el uso de las medidas más restrictivas ha disminuido

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Reconocimiento

Tener un premio de "miembro del personal de la semana/mes" (con algún tipo de recompensa financiera adjunta) basado en las calificaciones anónimas de los miembros del personal de los usuari's. Esto puede motivar a todos los miembros del personal a hacer mejor su trabajo, lo que a su vez podría tener un impacto positivo en los conflictos y la contención. Una idea podría ser tener tres miembros por mes nominados para trabajador del mes, y los usuari's votan por su ganador. ¿Certificado y/o cupón como recompensa? Premio de práctica positiva del mes (seleccionado por el gerente de la unidad). Esto recompensará al personal por la práctica positiva y enseñará al personal buenos ejemplos de prácticas positivas (elemento de apoyo organizacional) [No estoy seguro de cómo es el refuerzo del dinero - ¿cuál es la evidencia? Piensa que el reconocimiento es suficiente y más factible. Más poder si se discuten ejemplos de la práctica positiva con el equipo durante la reunión.] [¿Qué motivaría a los usuari's a participar?]

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Etiquetas de emoción

Etiquetas de emociones que se deben poner a disposición de los usuari's. Esto permitiría a los usuari's anunciar explícitamente cómo se sienten con los demás, lo que puede ser útil para el personal para saber de forma rápida y precisa cómo se sienten los usuari's, y para proporcionar un recordatorio coherente de que el usuari' “x” está enojado / triste, etc. [algunos usuari's (personal) pueden tener alexitima y por tantro, ser incapaces de etiquetar sus emociones. Esto en sí mismo puede conducir a la frustración / agresión. Vale la pena buscar y diseñar la intervención para estos usuari's?] [También podría proporcionar un recordatorio constante a los usuari's de que están enojados.

Necesita algún tipo de intervención por parte del personal si se dan cuenta de que el usuari' constantemente lleva la placa o esto puede aumentar la frustración/conflicto del usuari' si se siente que las emociones están siendo ignoradas.]

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Claridad entre usuari's

Claridad entre usuari's. Claridad excesiva y extrema, entre usuari's también. Espacio extra personal. Hable antes de acercarse. Orientación a lugar y persona. Se redobló la cortesía y el respeto. Capacitar a los usuari's en estos enfoques. Este es el plan paranoico del usuari' aplicado a las interacciones inter usuari's.

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Activación selectiva

La investigación encontró que los usuari's (forenses) que fueron más retraídos socialmente utilizaban la agresión como un medio para resistir la participación en actividades y asegurar el aislamiento social. Los usuari's deprimidos, sin embargo, se encontraron que se comportan agresivamente con el fin de atraer la atención y reducir la distancia social. Por lo tanto, el personal debe aprender a diferenciarse de estos dos tipos de usuari's, y, trabajar con ellos de manera diferente según su tipo: para los usuari's sociales retirados, usuari's no deben ser empujados a la actividad tanto como los usuari's 'deprimidos', que en su lugar deberían ser más fuertemente alentados. Sin embargo, esto solo puede ser aplicable a los ajustes forenses. (encaja en 'dominio técnico' y tal vez 'habilidad de trabajo en equipo')

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Horario escalonado

Actividades escalonadas en la unidad para evitar períodos que están demasiado ocupados (como por las mañanas donde hay cambio de turno, desayuno, lavado todo a la vez). Los usuari's cuyo funcionamiento cognitivo está deteriorado podrían percibir esta actividad como abrumadora, excesiva y aversiva. Sin embargo, se ejecuta en contra de la programación predecible.

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Auriculares inalámbricos

Auriculares inalámbricos para todos para ver la televisión, lo que hace que la unidad sea más silenciosa y menos estimulante. Pero reduciría la interacción social en torno a la observación

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Nuestra historia

La ética de enfermería, conducta profesional y figuras históricas. Si no se calcula, entonces las enfermer's en hospitales específicos en momentos específicos. Recuperar nuestros logros de los nombres como Connolly, etc. ¿Parte del discurso moral?

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Reducir el autoestigma

Reducción del autoestigma, es decir, sentimientos de vergüenza, culpa e inferioridad debido a la enfermedad mental. Esto es importante ya que investigaciones anteriores han demostrado que existe un vínculo entre el autoestigma, la autoestima y la salud psicológica (Link et al, 2001; Berge & Ranney, 2005; Yen et al, 2005). Las técnicas de reducción del autoestigma podrían adoptar la forma de material de lectura que se centra en explicar qué es el autoestigma, la autoaceptación incondicional (Ellis, 1994; Dryden, 2001) (es decir, usuari's aceptándose a sí mismos como seres humanos falibles), y desafiando creencias específicas frecuentes sobre el estigma.

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Apoyo específico

Evaluar periódicamente los niveles de apoyo social del personal y trabajar con los miembros del personal en particular que sienten que carecen de ese apoyo. ¿Con qué tipo de trabajo?

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Orientación

Mapas de orientación - mapas de la unidad con pegatinas que dicen 'estás aquí'. Signos en letras grandes

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Almacenamiento con cerradura

Proporcionar llaves, casilleros y armarios de seguridad para objetos de valor, para reducir los robos y, por lo tanto, discusiones entre los usuari's

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Visitantes de usuari's anteriores

Pida a los usuari's que han sido dados de alta y que se hayan recuperado que vuelvan a visitar al personal de la unidad. Esto ayudará al personal a humanizar a sus usuari's actuales. Esto puede ser problemático cuando los usuari's del pasado entran y causan problemas. Generar también dependencia y fomentar el institucionalismo. [Podría ser bueno para ellos hablar con los usuari's del barrio y responder preguntas sobre la vida en el barrio y cómo lo enfrentaron.]

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Cuidado del cabello

Sesiones gratuitas de peluquería en el lugar (sentirse recién arreglado aumentan la dignidad y pueden aumentar la autoeficacia)