Aiemmissa tutkimuksissamme olemme havainneet joidenkin potilaiden jättävän hoidon kesken impulsiivisesti ja vihaisina saatuaan huonoja tai ei-toivottuja uutisia. Noin joka neljäs keskeytti hoitonsa vihaisena. Osalla keskeyttäneistä oli pidempään jatkunutta tyytymättömyyttä psykiatriaan mutta osa keskeytti hoitonsa hetken mielijohteesta epämiellyttävien tapahtumien, kuten esimerkiksi, lomien tai kotiuttamisen kieltämiseen tai kielteiseen päätöksen kuulemistilaisuudessa.

Huonot uutiset kotoa voivat myös edes auttaa konfliktin syntymistä. Esimerkkejä vakavista huonoista uutisista voisi olla kuolemantapaus perheessä tai läheisen ihmissuhteen päättyminen. Mutta myös vuokra-asunnon menettäminen, sairaus perheessä tai lastensuojelulliset asiat voivat toimia laukaisevina tekijöinä potilaille. Näistä johtuva stressi voi ilmentyä osastolla lisääntyneenä ärtyisyytenä, aggressiona, väkivaltaisuutena tai hoidon keskeyttämisenä. Tämä malli auttaa meitä huomaamaan vaihtuvat tilanteet aikaisemmin ja nopeuttaa psykologisen ja sosiaalisen avun tarjoamista potilaalle ennen kuin stressi muuntuu konfliktiksi.

Ole selvillä tilaisuuksista ja tapahtumista, jotka voivat synnyttää näitä vihaisia tai järkyttyneitä reaktioita. Joko työskennellään moniammatillisena työryhmänä osastolla ilmaisten myötätuntoisesti huonoja uutisia tai otetaan potilas erilleen huonojen uutisten kertomisen jälkeen. Säilytä tietoisuus potilaan tilanteesta juttelemalla potilaan kanssa säännöllisesti ja perehtymällä potilaan normaaliin käytökseen. Jos huomaat pieniä merkkejä stressistä, mielipahasta tai huolestuneisuudesta, kysy onko jotain vialla, erityisesti silloin jos potilas on puhunut puhelimessa tai hänellä on ollut vieraita.

 

Can also watch on youtube 40x40

Tämän jälkeen etsi rauhallinen paikka, jossa potilas voi ilmaista tunteitaan, huomioi potilaan turhautuminen, ilmaise sympatiaa ja empatiaa sekä mahdollisuuksien mukaan voit ystävällisenä eleenä tarjota potilaalle kupin kahvia tai teetä. Vastaa esitettyihin kysymyksiin rehellisesti, anna potilaalle aikaa, huomiota ja kunnioitusta. Osoita olevasi vastaanottavainen potilaan huolille käyttämällä muutamaa yksinkertaista metodia kuten ottamalla katsekontaktia sekä kysymällä potilaalta hänen huolistaan käyttäen avoimia kysymyksiä kuten ”Voitko kertoa minulle lisää?”

Sinun täytyy lukea kuvaus huonojen uutisten kertominen –interventiosta ennen kuin voit alkaa käyttämään sitä.

pdf Kuvaus huonojen uutisten kertominen -interventiosta

Heräsikö kysymyksiä? Haluaisitko jakaa kokemuksia tämän intervention käytöstä? Olisiko uusia ideoita tai parannusehdotuksia? Liity mukaan keskusteluun Facebookin Safewards –ryhmässä.